Safe Hepatectomy Planning Focusing on Postoperative Liver Regeneration: Utilization of the Albumin-Bilirubin Score and Liver Resection Percentage
Abstract
肝切除後肝不全は死に至ることのある重篤な合併症であり,肝予備能を正確に評価し,適切な肝切除範囲を決定することが重要となる.また,再発率が高い肝腫瘍では,再肝切除を念頭に,残肝再生能力を考慮した切除計画が求められる.肝切除を受けた患者の後方視的解析を行い,ISGLSグレードB/Cの肝不全と,albumin-bilirubin(ALBI)スコアおよび肝切除率に相関があることを確認した.さらに,肝容積回復不全と同二因子に相関があることを確認した.この結果に基づき,我々は2つのヒートマップを作成した.第一に,術前ALBIスコアに応じた最大許容肝切除率を示し,手術適応および術式選択を支援することで肝不全の発生を防ぐものである.第二に,肝再生能力を予測し,再発時の再肝切除を見据えた術式選択に寄与するものである.現在,これらヒートマップを用いて,安全かつ再切除を見据えた肝切除計画が可能となっている.
Fields of Study & Subjects
Hepatocellular Carcinoma Treatment and Prognosis
Liver physiology and pathology
Organ Transplantation Techniques and Outcomes
Publication details
- Journal / source
- Kanzo
- Volume
- 67
- Issue
- 1
- Pages
- 16–26
- Publication date
- 14 January 2026
- Language
- EN