Traumatic pneumomediastinum caused by high-pressure injection: A case report
Abstract
症例は38歳男性．高圧洗浄車で作業中に操作を誤り，高圧ポンプのノズルから放出された洗浄水が衣服の上から体に当たり胸壁を挫傷した．前医を受診し，CT検査で縦隔気腫を指摘され，当院へ紹介となった．前胸部にびらんを認め，その中央にゾンデ挿入可能な瘻孔が存在した．当院のCT検査では，皮下気腫および縦隔気腫を認めたが，気管・気管支や食道との交通は明らかでなかった．以上より，高圧注入による外傷性縦隔気腫と診断した．本症例の注入物は水道水であり，感染リスクは低いと判断されたため，デブリードマンやドレナージは行わなかった．瘻孔を縫合閉創した後，入院によるモニター管理下で，抗生剤投与による保存的加療を行った．炎症反応および画像所見は改善し，術後8日目に退院した．高圧注入損傷は比較的稀な外傷であり，特に胸部での報告は非常に少ない．今回我々は，縦隔気腫を呈した高圧注入損傷の1例を経験した．
Fields of Study & Subjects
Pneumothorax
Barotrauma
Emphysema
Trauma Management and Diagnosis
Esophageal and GI Pathology
Publication details
- Journal / source
- The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery
- Volume
- 40
- Issue
- 1
- Pages
- 74–77
- Publication date
- 14 January 2026
- Language
- EN