¿Debemos tamizar el Cáncer de pulmón en no fumadores?

Todos los médicos y neumólogos somos conscientes de que el tabaquismo es el factor de riesgo más importante para la aparición de cáncer pulmonar. Según la OMS en su último reporte [1], la prevalencia de tabaquismo global ha disminuido 18.4% entre 2010 y 2025, siendo más importante la disminución en hombres (29.1%) que en mujeres (7.8%). A pesar de que la tasa de tabaquismo ha venido disminuyendo, 994.9 millones de personas en el mundo continuaban siendo fumadores activos para 2022 [1]. La disminución en el consumo de cigarrillo ha llevado a una menor frecuencia del cáncer pulmonar en fumadores, sin embargo, la tasa de cáncer pulmonar en no fumadores no ha cambiado, resultando en un aumento proporcional de cáncer pulmonar en esta población [2]. El 15 a 20% de los casos de cáncer pulmonar se presentan en no fumadores, definidos como aquellos que han fumado menos de 100 cigarrillos en la vida [3], y tiende a ser más frecuente en mujeres que en hombres, puesto que en el mundo 15 a 20% de los hombres con cáncer de pulmón son no fumadores, mientras cerca del 50% de las mujeres con cáncer pulmonar son no fumadoras [4], aunque en algunas regiones como China, el 44.9% de cáncer de pulmón en hombres y 86.1% de los cánceres de pulmón en mujeres se diagnostican en no fumadores [2].