Eficácia da Fixação Placa vs. Haste Intramedular no Tratamento de Fraturas de Tíbia Distal e Impacto na Função do Tornozelo

O estudo aborda a eficácia das técnicas de fixação com placa e haste intramedular no tratamento de fraturas da tíbia distal, com ênfase na consolidação óssea, complicações pós-operatórias e preservação da função do tornozelo. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, incluindo artigos publicados entre 2010 e 2025 em bases de dados como PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS e SciELO, que comparassem os dois métodos cirúrgicos e apresentassem dados clínicos e funcionais relevantes. A análise revelou que ambas as técnicas apresentam altas taxas de consolidação, variando de 92% a 97%, sendo a fixação com placa associada a maior precisão anatômica em fraturas intra-articulares complexas e a haste intramedular relacionada a menor tempo cirúrgico, menor agressão aos tecidos moles e reabilitação precoce. As complicações pós-operatórias diferem conforme o método: a placa associa-se mais frequentemente a infecção de sítio cirúrgico e retardo de cicatrização de tecidos moles, enquanto a haste intramedular apresenta maior risco de desalinhamento mecânico e dor anterior no joelho. Em relação à função do tornozelo, os resultados indicam equivalência em fraturas extra-articulares, com leve vantagem funcional da placa em fraturas articulares complexas. A pesquisa demonstra que não existe superioridade absoluta entre os métodos, sendo a escolha dependente do padrão da fratura e do perfil clínico do paciente. Os achados reforçam a importância da individualização do tratamento, da prevenção de complicações e da otimização da função articular, além de evidenciar a necessidade de estudos prospectivos com seguimento prolongado e instrumentos de avaliação padronizados.