El cirujano confiable: ¿Un nuevo modelo a seguir?

Introducción. La competencia en un cirujano se ha considerado un atributo de confiabilidad. No obstante, la confiabilidad es una cualidad, producto de un fin superior al de un perfeccionamiento de competencias técnicas. La excelencia en cirugía obliga a ser competentes y, de igual manera, confiables, para el bien de los pacientes y la sociedad. El objetivo de este escrito fue analizar la confiabilidad como un constructo de mayor complejidad y alcance que la competencia, deseable y lograble en el arte de la cirugía. Entonces, ¿deberíamos procurar ser cirujanos confiables, en vez de cirujanos competentes? Métodos. Planteamiento de tres dominios secuenciales: 1. La confiabilidad en medicina, una concepción teórica. 2. La construcción de la confiabilidad. 3. El cirujano confiable, una propuesta a considerar. Un análisis crítico de cada uno de ellos se contrasta con la evidencia y una propuesta teórica para el ejercicio profesional de la cirugía. Resultados. La confiabilidad, desde la perspectiva de los autores, representa una competencia adicional en la configuración del perfil profesional de un cirujano, se construye y perfecciona como parte del crecimiento profesional independiente del contexto de acción clínico. Se argumenta a favor de un cambio en el perfil profesional de los cirujanos, fundamentado en la confiabilidad y extensible a otras especialidades clínicas, haciendo hincapié en su incorporación durante el proceso educativo de posgrado. Conclusión. La confiabilidad es un valor de alto nivel en un cirujano. Su reconocimiento facilita la evaluación del desempeño profesional. Hay desafíos en su implementación en la formación médica y las instituciones.