Comparación de métodos manuales para el estudio del jitter neurofisiológico

La diferencia temporal con la que se activan las fibras musculares de una motoneurona puede variar en sucesivas contracciones. Esta variabilidad se conoce como jitter neuromuscular y resulta aumentada en diversas patologías neurógenas y de la unidad motora. En la actualidad los equipos comerciales que se utilizan para evaluar el jitter (Keypoint y Synergy) implementan dos métodos distintos para realizar la medida: el método de los picos y el método de los flancos. Sin embargo, no existen evidencias de que las medidas obtenidas con ambos métodos ofrezcan resultados comparables. Para realizar este estudio se ha utilizado un banco de señales con 184 registros. Todos los registros han sido alineados por alguno de los picos utilizando el método de los picos y posteriormente el de los flancos. Una vez alineado, sobre los demás picos presentes en el registro, se han tomado medidas de jitter utilizando ambos métodos (picos y flancos), de manera que por cada par de picos válidos presentes se han obtenido cuatro medidas de jitter distintas. Para comparar si existían diferencias estadísticamente significativas entre las medidas registradas para cada una de las cuatro configuraciones posibles se ha utilizado el test de Wilcoxon. El resultado que se obtiene es que únicamente no existen diferencias significativas para las medias obtenidas con la configuración pico-flanco y flanco-pico. Para el resto de configuraciones existen diferencias estadísticamente significativas, lo cual demanda nuevos estudios para determinar qué métodos son los más precisos desde el punto de vista clínico.