Endometriosis parietal en incisión de Pfannenstiel

Introducción: La endometriosis es una enfermedad crónica, que afecta al 3-10% de las mujeres en edad reproductiva. La topografía más frecuente es a nivel de la pelvis, pero también existen sitios extrapélvicos que pueden involucrar pared abdominal, peritoneo, aparato urinario, intestino, colon y tórax.(1) La endometriosis de la pared abdominal es una entidad rara y difícil de diagnosticar por sus síntomas inespecíficos. Objetivo: Describir un caso clínico de una patología poco frecuente como es la endometriosis parietal postcirugía gineco-obstétrica. Sede: Hospital Pasteur, Montevideo, Uruguay. Diseño: Caso clínico. Descripción de caso: Mujer de 27 años, con antecedente de parto vaginal y cesárea previa mediante incisión de Pfannenstiel hace cinco años. Se realiza la consulta por tumoración a nivel de incisión de Pfannenstiel de 4 años de evolución de aproximadamente 3 cm, sólida, de crecimiento lento, con dolor cíclico, sin elementos inflamatorios – infecciosos. Como resultado de la valoración clínica – imagenológica se diagnostican focos de endometriosis a nivel parietal, certificado posteriormente por anatomía patológica de la pieza. Conclusión: La endometriosis de la pared abdominal post acto quirúrgico es una enfermedad rara que se presenta en pacientes jóvenes que fueron sometidas a cirugías gineco-obstétricas. Es de difícil diagnóstico por presentar manifestaciones clínicas inespecíficas, por lo cual debe tenerse un alto índice de sospecha cuando existan pacientes con antecedentes quirúrgicos asociados a dolor cíclico a nivel de incisión.