Miodesópsias como sinal de alarme de melanoma ocular: relato de caso

O melanoma ocular constitui 5% de todos os casos de melanoma primário e é o tumor maligno intraocular primário mais comum em adultos. Descreve-se o caso de uma paciente de 81 anos, que se apresentou à consulta da unidade de saúde familiar com queixas de miodesópsias no olho direito com oito dias de evolução. Foi referenciada pela médica de família ao serviço de urgência de oftalmologia, tendo o exame objetivo oftalmológico levantado a suspeita de fístula carotídeo-cavernosa. Prosseguiu-se com o estudo imagiológico e realizou ressonância magnética nuclear, que detetou “possível melanoma uveal”. Foi realizado estadiamento, que excluiu doença à distância e foi submetida a enucleação do olho direito, com introdução de implante. O diagnóstico histológico confirmou a presença de melanoma ciliocoroidário. Trata-se de um caso de sucesso e, após dois anos de follow-up, a paciente mantém-se assintomática e clinicamente estável.