Desafios diagnósticos no glaucoma de pressão normal associado à apneia obstrutiva do sono: um relato de caso

O glaucoma de pressão normal (GPN) é uma neuropatia óptica crônica e progressiva caracterizada por dano estrutural do nervo óptico e defeitos funcionais no campo visual, apesar de níveis de pressão intraocular dentro da normalidade estatística. Sua fisiopatologia envolve mecanismos não pressóricos, como disfunção vascular, alterações da autorregulação do fluxo sanguíneo e fatores sistêmicos associados. Clinicamente, o GPN apresenta achados característicos, incluindo hemorragias peripapilares, defeitos focais da rima neural, sinal de Hoyt e maior acometimento de defeitos campimétricos centrais. O reconhecimento precoce desses sinais é fundamental para o diagnóstico e acompanhamento da doença. Este trabalho descreve um caso de GPN com sinais estruturais de progressão, ressaltando os desafios diagnósticos e a importância de uma avaliação criteriosa e longitudinal.