Complicações pós-operatórias em colecistectomia videolaparoscópica: fatores de risco e prevenção

Esta revisão narrativa teve como objetivo analisar as complicações pós-operatórias associadas à colecistectomia videolaparoscópica, identificando os principais fatores de risco e estratégias de prevenção descritas na literatura recente. Foi realizada busca exclusiva na base PubMed, com seleção de ensaios clínicos, revisões sistemáticas, metanálises e estudos observacionais publicados entre 2016 e 2026, totalizando 42 estudos incluídos. As complicações mais frequentes foram infecção do sítio cirúrgico, sangramento, conversão para cirurgia aberta, dor persistente e abscessos relacionados à perda de cálculos. Idade avançada, diabetes, ASA ≥ 3, bile infectada e colecistite aguda figuraram entre os principais fatores de risco. Estratégias preventivas eficazes incluíram o uso seletivo de antibióticos profiláticos, aplicação de drenos sub-hepáticos em casos complexos, manutenção de AAS em pacientes estáveis, técnicas operatórias inovadoras e cuidados adicionais como a aplicação tópica de HOFA. A individualização das condutas, aliada à avaliação pré-operatória criteriosa e ao uso de medidas baseadas em evidências, mostrou-se essencial para a redução de complicações e melhora dos desfechos clínicos.