Abordagem nutricional no protocolo ERAS/ACERTO: impacto/aplicação clínica na recuperação pós-operatória

Introdução: A otimização perioperatória tem passado por uma mudança de paradigma com a implementação de protocolos multimodais, como o Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) e o projeto ACERTO. A abordagem nutricional constitui um dos pilares centrais dessas diretrizes, visando reduzir a resposta metabólica ao trauma cirúrgico. Objetivo: Analisar o impacto da abordagem nutricional baseada no protocolo ERAS/ACERTO na recuperação pós-operatória de pacientes submetidos a procedimentos de grande porte em Cirurgia Geral. Métodos: Revisão integrativa da literatura com levantamento em bases eletrônicas e documentos institucionais, enfocando abreviação do jejum, realimentação precoce e suporte imunomodulador. Resultados: A abreviação do jejum para líquidos claros com carboidratos até duas horas antes da cirurgia mostrou-se segura, com redução da resistência insulínica, menor incidência de íleo paralítico e diminuição do tempo de internação. A triagem nutricional sistemática permitiu identificar pacientes em risco e reduzir complicações infecciosas e deiscências. Conclusão: A adesão às recomendações nutricionais do protocolo ERAS/ACERTO promove recuperação mais rápida e segura, consolidando a nutrição como terapia ativa no cuidado cirúrgico moderno.