Evaluación de Resistencia Antimicrobiana de Cepas de Shigella flexneri aisladas de pacientes diagnosticados con disentería bacilar durante el periodo de 2013-2019 en el Hospital General de Culiacán IMSS Bienestar “Dr. Bernardo J. Gastelum”

Introducción: La infección por Shigella flexneri es causa de diarrea con sangre, que afecta principalmente a niños entre 0-15 años, personas inmunocomprometidas o en pobreza extrema. Se transmite por agua, alimentos contaminados o contacto con heces. En Sinaloa, hay pocos estudios recientes sobre cepas multirresistentes, a diferencia del resto del país donde su vigilancia es continua. Objetivo: Identificar cepas de Shigella flexneri y evaluar su nivel de resistencia antimicrobiana en pacientes diagnosticados con disentería bacilar durante el período 2013-2019 en el Hospital General de Culiacán IMSS-Bienestar “Dr. Bernardo J. Gastélum”. Metodología: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y transversal con muestras heces de pacientes con disentería bacilar por Shigella flexneri atendidos en el Hospital General de Culiacán IMSS Bienestar “Bernardo J. Gastelum”. Resultados: Se analizaron un total de 40 cepas de Shigella spp. el 50% (n=20) correspondió a Shigella flexneri, predominando en pacientes pediátricos (90%) y en pacientes femeninos (65%). La mayoría de los aislamientos fueron durante el 2015 y 2016, con 12 cepas aisladas (60%). Los antibióticos que mostraron mayor resistencia fueron Trimetoprima/Sulfametoxazol (70%) y Ampicilina (60%). En cuanto a la sensibilidad se informó que 100% respondió a Celosporinas (Ceftrione, Ceftazidima, Cefotaxima, y Cefepime), Fluoroquinolonas (Ciprofloxacino, Moxifloxacino, Levofloxacino) Penicilinas (Piperacilina/Tazobactam Ticarcilina/Acido Clavulánico) y Carbapenem (Imipenem, Meropenem). El 25% (5/20) de las cepas fueron multirresistentes (MDR) a 17 antibióticos. Conclusión: Las cepas de Shigella flexneri mostraron alta prevalencia en niños y resistencia significativa al Trimetoprima-Sulfametoxazol. El 25% fueron multirresistentes, evidenciando la necesidad de mayor vigilancia antimicrobiana.