Les fractures de l’extremite distale du radius

Introduction : Les fractures de l’extrémité distale du radius sont les plus fréquentes des fractures du membre thoracique. Elles se caractérisent par un polymorphisme anatomo-clinique, touchant les deux sexes, et toutes les tranches d’âge sont concernées. Elle a pour but d’étudier les aspects épidémiologiques et lésionnels, chez l’adulte au service d’orthopédie-traumatologie de l’Hôpital National de Niamey. Matériels et méthode : Etude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique portant sur les cas de fractures de l’extrémité distale du radius chez l’adulte pris en charge au service d’orthopédie-traumatologie de l’Hôpital National de Niamey sur une période de 24 mois. Nous avions évalué les aspects épidémiologiques et lésionnels. Résultats : 119 patients enregistrés, soit une fréquence de 60 cas par an. 103 patients (86,55%) répondaient aux critères d’étude. L’âge moyen était de 41,82 ans (18 – 83 ans). Le sexe ratio était de 1,9 en faveur des hommes (66%). Il s’agissait des travailleurs manuels dans 37,87% des cas suivis des femmes au foyer dans 26% des cas. La fracture était du côté gauche dans 51%, du côté droit dans 44,8% et bilatéral dans 3,7%. Les accidents de voie publique étaient impliqués dans 47,66% avec un mécanisme indirect dans plus de 80% des cas. Lors du traumatisme, le poignet était en extension dans 78%. 17 cas fractures ouvertes soit 16,5%. Selon la classification de Gustilo-Anderson, 09 cas de type I, 07 cas de type II et 01 seul cas de type IIIA. Selon la classification de l’AO, le groupe A représente 62,6% des cas avec 45,8% de A2 et 16,8% de A3. Le groupe C représente 5,6% des cas. Conclusion : Les fractures de l’extrémité distale du radius sont fréquentes, mais leur diagnostic est facile et repose l’imagerie surtout avec l’apport de la TDM. Le principal intérêt de leur étude réside aujourd’hui dans la prise en charge et dans l’évaluation du pronostic fonctionnel à longs termes.