Einsatz von Antibiotika bei Backenzahnextraktionen des Pferdes

Die Zunahme antimikrobieller Resistenzen (AMR) stellt eine zentrale Herausforderung in der Veterinärmedizin dar und erfordert eine kritische Neubewertung des prophylaktischen Antibiotikaeinsatzes – unter anderem auch bei Zahnextraktionen beim Pferd (2,8). Trotz ihres routinemäßigen Einsatzes ist die Wirksamkeit perioperativer Antibiotika zur Vermeidung postoperativer Komplikationen bislang unklar. Es wurde angenommen, dass der Einsatz von Antibiotika keinen signifikanten Einfluss auf die Komplikationsrate hat und dass Parameter wie Alter, Extraktionsstelle und Begleiterkrankungen entscheidender sind. In einer retrospektiven Analyse wurden 302 Fälle von stehenden Backenzahnextraktionen untersucht, die zwischen 2018 und 2022 an der Veterinärmedizinischen Universität Wiendurchgeführt wurden. Fälle mit begleitender Sinusitis oder der Extraktion von Schneide-,Eck-, Wolfs- oder Milchzähnen wurden ausgeschlossen. Erfasst wurden u.a. Alter, Geschlecht, Zahnposition, Antibiotikagabe, Fieber, NSAID-Dauer und postoperative Komplikationen. Komplikationen traten in 20,9 % der Fälle (63/302) auf. Die multivariable logistische Regressionsanalyse identifizierte die Gabe von Antibiotika (OR: 3,43; 95 % CI: 1,40–8,36; p =0,007), eine längere NSAID-Gabe (OR: 1,17; 95 % CI: 1,07–1,29; p = 0,001), Fieber (OR: 3,05;95 % CI: 1,42–6,56; p = 0,004) sowie ein jüngeres Alter (OR: 0,95; 95 % CI: 0,92–0,99; p =0,023) als unabhängige Risikofaktoren. Limitationen der Studie bestehen im retrospektiven Design und dem Fehlen standardisierter Verlaufskontrollen. Dennoch sprechen die Ergebnisse für eine kritischere, strengindikationsbezogene und wissenschaftlich fundierte Anwendung von Antibiotika im Rahmenzahnmedizinischer Eingriffe beim Pferd.