Die Therapieoptionen der kranialen Kreuzbandruptur bei der Katze: eine systematische Literaturübersicht

Die kraniale Kreuzbandruptur bei Katzen ist im Gegensatz zum Hund eine seltene orthopädische Erkrankung, die jedoch durch Lahmheit und Gelenkinstabilität erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität der betroffenen Tiere haben kann. Ziel dieser systematischen Literaturübersicht war es, die verschiedenen Therapieoptionen – konservative, extra- und intrakapsuläre Techniken sowie Korrekturosteotomien – hinsichtlich ihrer klinischen und radiologischen Ergebnisse, der Komplikationsraten und der Einschätzung der Besitzer:innen zu analysieren und zu vergleichen. Die Literaturrecherche erfolgte nach PRISMA-Richtlinien in Datenbanken wie PubMed, Scopus und ScienceDirect sowie weiteren Quellen. Nach dem Screening und der Bewertung der Studien wurden gemäß definierten Kriterien insgesamt 14 Studien in die Analyse einbezogen. Diese wurden nach den Evidenzlevel-Kriterien des Journal of Bone and Joint Surgery (Wright et al., 2003) klassifiziert, wobei der Großteil retrospektive Fallserien umfasste. Die Ergebnisse zeigen, dass biomechanische Verfahren wie die Tibial Plateau Leveling Osteotomy und die Tibial Tuberosity Advancement bei schweren Instabilitäten vielversprechende Ergebnisse liefern. Extrakapsuläre Techniken, wie der fabellotibiale Fadenzügel, erwiesen sich als weniger invasiv und geeigneter bei moderaten Instabilitäten. Konservative Ansätze führten oft zu einer klinischen Verbesserung, waren jedoch mit einer höheren Arthroseentwicklung assoziiert. Insgesamt war die Datenlage begrenzt, und es fehlen qualitativ hochwertige Vergleichsstudien. Die vorliegenden Ergebnisse verdeutlichen den Bedarf an weiteren prospektiven, randomisierten Studien mit standardisierten Bewertungsparametern, um langfristige klinische und radiologische Ergebnisse bewerten und vergleichen zu können. Die Wahl der Therapie sollte individuell erfolgen und Faktoren wie die Gelenksinstabilität, das Aktivitätsniveau und die Präferenzen der Besitzer:innen berücksichtigen.