HIPOTIROIDISMO ASOCIADO A USO DE INHIBIDORES DE TIROSINA CINASA EN DOS HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL.

Introducción: Los inhibidores de tirosina cinasa (ITC) son terapias dirigidas ampliamente utilizadas en el tratamiento de neoplasias hematológicas y tumores sólidos. Entre sus efectos adversos endocrinos más relevantes se encuentra la disfunción tiroidea, particularmente el hipotiroidismo, el cual ha sido propuesto como biomarcador pronóstico y predictivo de respuesta terapéutica. Objetivo: Identificar la asociación entre el desarrollo de hipotiroidismo y el uso de inhibidores de tirosina cinasa en pacientes atendidos en dos hospitales de segundo nivel. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrolectivo realizado en expedientes clínicos de pacientes tratados con inhibidores de tirosina cinasa en el Hospital General Regional No. 1 de Orizaba y el Hospital General de Zona No. 8 de Córdoba, Veracruz, durante el periodo junio–julio de 2025. Se analizaron variables sociodemográficas, diagnóstico oncológico, tipo de ITC utilizado y desarrollo de hipotiroidismo (definido como TSH >4.5 mUI/mL). Se empleó estadística descriptiva y prueba de chi cuadrada para evaluar asociación. Resultados: Se incluyeron 80 pacientes, con predominio del sexo masculino (53.75%) y una mediana de edad de 62 años. El diagnóstico más frecuente fue leucemia mieloide crónica (56.25%). El inhibidor más utilizado fue sunitinib (22.5%). El 35% de los pacientes desarrolló hipotiroidismo subclínico, de los cuales el 12.5% requirió tratamiento con levotiroxina. Los fármacos más asociados con hipotiroidismo fueron sunitinib (77.7% de sus usuarios), imatinib y sorafenib. Conclusión: El uso de inhibidores de tirosina cinasa se asoció de manera significativa con el desarrollo de hipotiroidismo, especialmente con sunitinib. Se recomienda la monitorización sistemática de la función tiroidea en pacientes en tratamiento con estos fármacos para detección temprana y manejo oportuno.