El ácido tranexámico intraarticular tópico reduce el consumo de glóbulos rojos concentrados en la artroplastía articular total

Introduction: post-operative blood loss anemia is an undesired event following total joint arthroplasty.Use of tranexamic acid (TXA) has been shown to reduce blood loss after surgery and can be administered intravenously, orally and topically.We assessed the effect of topical intra articular TXA administration at the end of surgery in total joint arthroplasty on post-operative packed blood cell units' consumption.Objective: assess the effect of topical intra-articular TXA administration in reduction of packed blood cell units' consumption postoperatively.Material and methods: this is a retrospective study comparing two groups of patients that had either a primary total knee arthroplasty (TKA) or primary total hip arthroplasty (THA) during a four months' period before and after the beginning of intra articular administration of a solution containing 2 grams of TXA.Pre-operative hemoglobin level, post-operative day one hemoglobin level, packed blood cell administration and venous thromboembolism events (VTE) were assessed.Results: a total of 282 patients were reviewed, 148 records of patients that had a TKA and 134 records of patients that had THA.There were 80 and 68 TKA without and with TXA administration, respectively.There were 84 and 50 THA without and with TXA administration, respectively.There was no difference between the groups with regard to preoperative anticoagulation and aspirin treatment and VTE risk assessment.There was also no difference regarding RESUMEN.Introducción: la anemia por pérdida de sangre postoperatoria es un evento no deseado tras una artroplastía articular total.Se ha demostrado que el uso de ácido tranexámico (TXA) reduce la pérdida de sangre tras la cirugía y puede administrarse por vía intravenosa, oral y tópica.Evaluamos el efecto de la administración tópica intraarticular de TXA al final de la cirugía en la artroplastía articular total sobre el consumo de las unidades de células sanguíneas empaquetadas postoperatorias.Objetivo: evaluar el efecto de la administración tópica intraarticular de TXA en la reducción del consumo de unidades de células sanguíneas empaquetadas tras la operación.Material y métodos: este es un estudio retrospectivo que compara dos grupos de pacientes que se sometieron a una artroplastía primaria total de rodilla (ATR) o una artroplastía primaria total de cadera (ATC) durante un período de cuatro meses antes y después del inicio de la administración intraarticular de una solución que contenía 2 gramos de TXA.Se evaluaron los niveles preoperatorios de hemoglobina, el nivel de hemoglobina del primer día postoperatorio, la administración de células sanguíneas empaquetadas y los eventos de tromboembolismo venoso (TEV).Resultados: se revisaron un total de 282 pacientes, 148 registros de pacientes con una ATR y 134 registros de pacientes con ATC.Había 80 y 68 ATR sin y con administración de TXA, respectivamente.Había 84 y 50 ATC sin y con administración de la TXA, respectivamente.