Síndrome antifosfolipídico catastrófico

Introducción: el síndrome antifosfolipídico catastrófico es una variante del síndrome antifosfolípido de baja prevalencia, pero muy importante por su mal pronóstico y alta mortalidad, que se acerca a un 40%. En la patogenia participan mecanismos trombóticos e inflamatorios asociados a la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos que afecta a varios órganos de forma simultánea o en un breve espacio de tiempo lo que lleva a una insuficiencia multiorgánica y por lo tanto el tratamiento estará dirigido a atenuar la respuesta inflamatoria y a la prevención de nuevos eventos trombóticos. Objetivo: destacar la importancia de reconocer las manifestaciones clínicas de esta enfermedad poco frecuente para poder iniciar medidas terapéuticas precoces con la finalidad de aumentar la probabilidad de sobrevida de los pacientes afectados. Metodología: se analizó el caso clínico de un paciente asistido en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas. Se realizó una revisión de la literatura de artículos publicados, reportes de casos y casos clínicos de los últimos 20 años, en español, inglés y portugués, a punto de partida de un paciente asistido en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas. No se encontraron casos clínicos y estudios relacionados a pacientes con síndrome antifosfolipídico catastrófico en Uruguay, sí durante el embarazo. Se consultaron las bases de datos de Elsevier, Scielo, MedLine/PubMed, MSD, tratado SER. Se utilizaron los descriptores: anticoagulante; anticuerpos antifosfolípidos; corticosteroides; enfermedades autoinmunes; inflamación; insuficiencia multiorgánica; síndrome antifosfolípido; trombosis. Discusión: dado que el síndrome antifosfolipídico catastrófico es una variante de baja prevalencia, pero muy importante por su mal pronóstico y alta mortalidad, es importante reconocer rápidamente el diagnóstico, e iniciar el tratamiento intensivo en forma oportuna, lo que puede cambiar el pronóstico funcional y vital de estos pacientes. Este artículo fue aprobado por el Comité Editorial. Recibido para revisión: septiembre de 2025.Aceptado para publicación: diciembre de 2025.Fecha de publicación: enero de 2026.Correspondencia: Hospital Central de las Fuerzas Armadas. Av. Centenario 3057. Código postal 11600. Tel.: (+598) 2487 66 66. Montevideo, Uruguay.E-mail de contacto: lorena.debernardis@gmail.com