ABORDAGEM DA EPIFISIÓLISE INSTÁVEL PELO MÉTODO DE PARSCH

Objetivo: Relatar a aplicação da técnica de Parsch no tratamento de epifisiólise da cabeça femoral (ECF) instável em paciente adolescente, destacando seus desfechos iniciais e discutindo seu potencial como alternativa terapêutica. Métodos: O presente artigo trata-se de relato de caso envolvendo paciente de 12 anos com diagnóstico de ECF instável. O diagnóstico foi estabelecido por avaliação clínica e radiográfica, complementada por critérios clássicos (Klein, Trethowan e Steel). O tratamento consistiu na abordagem cirúrgica pelo método de Parsch, que inclui artrotomia anterior, capsulotomia longitudinal, descompressão articular, redução parcial guiada e fixação com parafuso canulado, além de fixação contralateral profilática. O seguimento pós-operatório incluiu avaliação clínica e radiográfica seriada durante três meses. Resultados: A aplicação da técnica de Parsch resultou em preservação da amplitude de movimento, ausência de dor e manutenção da redução radiográfica ao longo do acompanhamento inicial. Não foram observados sinais de necrose avascular nesse período, e a estabilidade da fixação foi mantida, sem registro de complicações imediatas. Os achados funcionais e radiográficos sugerem que a técnica oferece descompressão eficaz, favorece a revascularização epifisária e contribui para o alinhamento adequado da cabeça femoral em casos instáveis. Conclusão: Os resultados iniciais reforçam que a técnica de Parsch constitui alternativa cirúrgica segura e potencialmente eficaz no manejo da ECF instável, especialmente em um cenário de escassez de literatura nacional sobre a abordagem. Entretanto, seu papel definitivo no tratamento depende de estudos multicêntricos, amostras amplas e seguimento prolongado, que permitam avaliar de forma robusta sua eficácia e desfechos em longo prazo. Reforça-se a necessidade de mais estudos envolvendo o método, para melhor elucidação e desenvolvimento científico e prático.