Análise do uso da ketamina como alternativa terapêutica para promover a redução da ideação suicida: uma revisão de literatura

O suicídio configura um desafio crítico para a saúde pública a ser enfrentado na atualidade por sua alta prevalência. Diante dessa realidade, a ketamina constitui uma possível intervenção medicamentosa na promoção da redução de ideias e comportamentos suicidas. Contudo, essa droga permanece alvo de estudos a fim de esclarecer sua aplicabilidade, efeitos a longo prazo e a sustentabilidade dos benefícios e dos impactos negativos associados. O objetivo desta revisão foi verificar a eficácia e a presença de efeitos adversos relacionados ao uso da ketamina como alternativa terapêutica para a redução da ideação suicida em pacientes com transtornos depressivos graves. Foi realizada uma busca nas bases de dados Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com os descritores “ketamine” e “suicidal ideation”, utilizando o operador booleano “AND”, e foram incluídos artigos publicados entre 2019 e 2024 e artigos do tipo ensaio clínico e ensaio clínico controlado, e excluídos artigos duplicados entre as bases de dados e artigos não relacionados ao tema abordado. Após a leitura e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 31 artigos foram incorporados ao estudo. Através dos estudos realizados foi evidenciado que a redução na ideação suicida após a administração de ketamina foi observada na maioria dos artigos analisados devido a seu rápido efeito, de maneira a reduzir sintomas suicidas e, consequentemente, o risco iminente de suicídio. Entretanto, é válido ressaltar que essa melhora na suicidalidade não está isenta de complicações, de forma que sintomas dissociativos e efeitos cardíacos foram descritos em associação à infusão desta droga, evidenciando a necessidade de monitorização rigorosa subjacente ao uso da ketamina. Em síntese, a modulação de diretrizes consolidadas para a aplicação desta droga no tratamento de pacientes se faz essencial para a manutenção dos benefícios terapêuticos e mitigação dos riscos. A resolução desses aspectos possibilita a integração da ketamina como uma alternativa segura e eficaz na redução da ideação suicida em pacientes depressivos no contexto de intervenções médicas em emergências.