Manejo da Anemia Falciforme em Crianças no Atendimento de Emergência: uma revisão de literatura

A anemia falciforme é uma doença genética hereditária caracterizada pela formação anômala das hemácias, que assumem um formato em foice. Essa alteração provoca as crises dolorosas, uma das principais manifestações da doença. Um grande desafio no manejo da anemia falciforme é na infância, já que para a criança e para o médico é difícil identificar e quantificar a dor, especialmente em contextos de emergência. O objetivo desse estudo foi esclarecer a abordagem da anemia falciforme no atendimento a pacientes pediátricos na emergência. Foi realizada uma busca nas plataformas PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Cochrane, os descritores utilizados foram “sickle cell”, “emergency” e “children”, utilizando o operador booleano “AND”. Foram incluídos no estudo artigos publicados nos últimos 10 anos (2014-2024); com texto completo e artigos cujos estudos eram do tipo ensaio clínico e ensaio clínico controlado e foram excluídos os artigos fora do tema abordado e os artigos duplicados entre as bases de dados. Um total de 26 artigos científicos foram analisados. Seis estudos demonstraram que o uso da argenina é importante para a redução da dor. Outros cinco estudos mostraram que o uso de fentanil intranasal deve ser o tratamento inicial para o paciente. Cinco estudos apontaram que a implementação de um plano padronizado, que permite a quantificação da dor do paciente e o uso dos medicamentos na primeira hora, é crucial para o atendimento na emergência. Oito estudos demonstraram a ineficácia do uso de magnésio intravenoso, pasugrel, adesivo de lidocaína a 5%, solução salina aquecida, paracetamol intravenoso, ticagrelor e oxido nítrico inalado. Através dos estudos analisados foi observado que a implementação de um plano padronizado é fundamental para a abordagem do paciente, além do uso de argenina e do fentanil intranasal na primeira hora de atendimento.