Relação entre alopecia, estresse crônico e alterações no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal: uma revisão integrativa de literatura

O cabelo possui um ciclo de crescimento contínuo caracterizado por quatro fases: anágena (crescimento), catágena (regressão), telógena (repouso) e exógena (queda). A alopecia, a ausência ou perda de pelos, é classificada como não cicatricial (reversível) e cicatricial (permanente). O estresse crônico pode induzir a transição prematura da fase anágena para a telógena, alongando o período de repouso e causando o eflúvio telógeno, uma das mais comuns alopatias não cicatriciais. A literatura revisada demonstrou que níveis elevados de cortisol exercem efeitos prejudiciais no folículo capilar. O excesso desse hormônio reduz a síntese e acelera a degradação de componentes estruturais cruciais, como ácido hialurônico e proteoglicanos. Diante disso, a presente revisão de literatura teve como objetivo analisar a relação entre a alopecia, o estresse crônico e as alterações no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA). A pesquisa consiste em uma revisão de literatura integrativa descritiva, as palavras-chave queda de cabelo, cortisol, eixo hipotálamo-hipófise-adrenal foram utilizados na base de dados do PubMed, com filtros de publicação dos últimos 10 anos, em que foram encontrados 67 artigos nas bases de dados eletrônicas, dos quais se fez uma primeira leitura exploratória dos títulos e resumos, resultando na seleção de 25 estudos. Por fim, após leitura integral destes, foram selecionados 10 artigos que se encaixavam no tema em questão. Ficou evidente que fatores estressores, internos e externos, associados ao estresse oxidativo e eventos inflamatórios, contribuem significativamente para a queda de cabelo. Os achados demonstram que o cortisol atua como um mediador central na patogênese da alopecia induzida por estresse, influenciando negativamente a integridade de componentes estruturais do folículo capilar, como os proteoglicanos, e promovendo a transição anágena para telógena.