Terapias não antibióticas no tratamento da acne vulgar: eficácia e segurança- uma revisão sistemática

A acne vulgar é uma dermatose inflamatória crônica multifatorial frequentemente tratada com antibióticos tópicos e sistêmicos, cujo uso prolongado está associado ao desenvolvimento de resistência bacteriana e efeitos adversos. Nesse contexto, terapias não antibióticas têm sido amplamente investigadas como alternativas eficazes e seguras. O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a segurança de intervenções não antibióticas, incluindo probióticos orais e tópicos, no tratamento da acne vulgar. Trata-se de uma revisão sistemática conduzida com base na estratégia PICO, com buscas realizadas nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO, contemplando publicações entre 2015 e 2025. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais envolvendo adolescentes e adultos com acne vulgar submetidos a terapias não antibióticas. Ao todo, 19 estudos preencheram os critérios de elegibilidade. Os resultados demonstraram redução significativa das lesões inflamatórias e não inflamatórias, melhora da função da barreira cutânea e boa tolerabilidade clínica, com destaque para intervenções como probióticos, niacinamida, ceramidas, ácido salicílico e retinoides tópicos. De modo geral, as terapias não antibióticas apresentaram eficácia comparável aos tratamentos convencionais, associadas a menor incidência de efeitos adversos irritativos. Conclui-se que essas abordagens representam opções terapêuticas viáveis e seguras no manejo da acne vulgar, podendo contribuir para a redução do uso de antibióticos e para uma abordagem mais sustentável da doença.