Literature Review Analisis Faktor yang Mempengaruhi Ketepatan Pemberian Kodefikasi Penyakit

Read full text
Authors: Stikes Panti Waluya Malang, Maria Ophivania Dwi Putri
Cited by: 0

Abstract

Kodefikasi penyakit merupakan salah satu elemen penting dalam sistem informasi kesehatan yang memiliki peran besar dalam menjamin akurasi data klinis, kelancaran proses klaim asuransi, hingga pengambilan kebijakan berbasis data. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang memengaruhi ketepatan pengkodean diagnosis dengan menggunakan pendekatan 5M (Man, Money, Method, Machine, Material). Metode yang digunakan adalah literature review dengan pendekatan deskriptif kualitatif, berdasarkan lima artikel penelitian yang diterbitkan antara tahun 2020 hingga 2025. Hasil analisis menunjukkan bahwa faktor manusia (man) seperti beban kerja berlebih, kurangnya pelatihan, dan tugas ganda berdampak negatif terhadap ketepatan koding. Faktor keuangan (money) terkait minimnya anggaran untuk pengembangan kompetensi petugas. Dari sisi metode (method), masih ditemukan kendala dalam implementasi SOP, meskipun SOP telah tersedia. Faktor teknologi (machine) meliputi keterbatasan referensi seperti buku panduan dan sistem informasi yang belum optimal. Sedangkan faktor material mencakup isi rekam medis yang tidak lengkap, tulisan dokter yang tidak terbaca, dan penggunaan singkatan yang tidak baku. Kesimpulan dari studi ini menegaskan pentingnya peningkatan kompetensi petugas melalui pelatihan, penyusunan dan implementasi SOP yang baik, serta pemenuhan sarana pendukung untuk menjamin ketepatan kodefikasi diagnosis di fasilitas pelayanan kesehatan.

Fields of Study & Subjects

Medical Coding and Health Information Nursing Diagnosis and Documentation Electronic Health Records Systems

Publication details

Volume
1
Issue
1
Pages
8–16
Publication date
14 January 2026