TRANSMISSÃO ORAL DA DOENÇA DE CHAGAS ASSOCIADA AO AÇAÍ: PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO E DESAFIOS DE CONTROLE NA AMAZÔNIA PARAENSE

A doença de Chagas, tradicionalmente de transmissão vetorial, sofreu transformação epidemiológica, com a via oral emergindo como principal via de infecção aguda, especialmente na Amazônia Paraense, associada ao consumo de açaí. Este artigo objetivou analisar criticamente os desafios para o controle efetivo dessa transmissão no estado do Pará. Realizou-se uma revisão sistemática (seguindo o protocolo PRISMA) da literatura científica e documentos oficiais. Os resultados evidenciaram quatro eixos interligados de obstáculos: 1) a discrepância entre normatização e práticas artesanais inseguras na cadeia produtiva; 2) a natureza reativa e limitada da vigilância em saúde; 3) a eficácia, porém falta de institucionalização, de ações educativas; e 4) a intrínseca vinculação da transmissão a determinantes socioeconômicos. Conclui-se que a superação deste cenário complexo exige uma governança inovadora, que integre vigilância focalizada, educação permanente e ações intersetoriais, articulando controle sanitário ao desenvolvimento socioeconômico para transformar o desafio epidemiológico em oportunidade de saúde pública equitativa.