CRANIOPLASTIA COM PRÓTESE CONFECCIONADA POR MOLDE IMPRESSO EM 3D EM PACIENTE VÍTIMA DE TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO GRAVE

A cranioplastia é o procedimento cirúrgico que reconstrói o crânio em caso de defeitos decorrentes de várias causas, com impacto direto na proteção cerebral e na reintegração social do paciente. No Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), a cranioplastia com polimetilmetacrilato (PMMA) é rotineira, mas a moldagem manual intraoperatória pode levar a resultados estéticos insatisfatórios. Contudo, há limitações financeiras no Sistema Único de Saúde (SUS) para o emprego de técnicas mais sofisticadas, pois o custo de moldes industriais e de próteses de cerâmica ou titânio pode exceder R$ 100 mil. Assim, há necessidade de validar metodologias de baixo custo, garantindo precisão anatômica. Este trabalho apresenta um relato de experiência sobre a fabricação do molde personalizado em impressora 3D não industrial e a confecção da prótese com PMMA. Paciente do sexo masculino, 11 anos, sofreu trauma cranioencefálico grave em novembro de 2021, necessitando de hemicraniectomia descompressiva à esquerda, o que resultou em defeito ósseo persistente na calota craniana. Após estabilização clínica e correção das complicações, foi indicada cranioplastia para proteção cerebral e correção estética. Utilizamos as imagens de tomografia computadorizada do paciente para criar um molde virtual, que foi impresso em 3D com material biocompatível, esterilizado e, em seguida, usado como forma para moldar a prótese de PMMA durante a cirurgia. A prótese foi implantada e fixada ao crânio conforme a técnica padrão. Concluímos que a técnica descrita mostrou-se viável, possibilitando uma redução de custos para menos de R$ 800,00, com resultados estéticos satisfatórios.