Efeito de 12 semanas de exercício aeróbico sobre sintomas depressivos, composição corporal, marcadores inflamatórios, aptidão física e cognição em indivíduos com transtorno bipolar: um ensaio clínico randomizado controlado.

Introdução: O transtorno bipolar (TB) é uma doença psiquiátrica grave e crônica, caracterizada por episódios recorrentes de mania/hipomania e depressão, e apresenta alta prevalência na população. Entre as novas terapias adjuvantes ao tratamento convencional de doenças psiquiátricas, como depressão e esquizofrenia, encontramos diversos resultados positivos com exercícios físicos, demonstrando melhora sintomática, cognitiva e metabólica. No entanto, a literatura sobre TB e exercícios físicos é escassa, e os estudos publicados apresentam limitações metodológicas significativas. Objetivo: Verificar, por meio de um ensaio clínico randomizado e controlado, o efeito de um programa de exercícios físicos de 12 semanas sobre os sintomas depressivos, aptidão física, cognição e marcadores biológicos em indivíduos com transtorno bipolar. Sujeitos e Métodos: Sessenta indivíduos com TB, na fase depressiva, do ambulatório do Programa de Transtorno Bipolar (PROMAN IPq - FMUSP), serão randomizados em Grupo de Intervenção ou Grupo Controle. As avaliações serão realizadas antes e depois da intervenção, utilizando: Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS), Escala de Avaliação de Mania de Young (YMRS), análise de bioimpedância da composição corporal, coleta de sangue para avaliação do perfil metabólico e marcadores inflamatórios, teste cardiopulmonar de exercício e uma bateria de testes cognitivos. O grupo de intervenção participará de 36 sessões de exercício aeróbico supervisionado, com duração aproximada de 40 minutos por sessão, 3 vezes por semana, durante 12 semanas. O grupo controle será instruído a manter suas atividades habituais. Ambos os grupos manterão o tratamento medicamentoso padrão para transtorno bipolar.