Medición ecográfica del músculo recto femoral como predictor de fragilidad y resultados postoperatorios adversos en cirugía cardíaca

La fragilidad y la sarcopenia se han consolidado como factores clave en la predicción del riesgo perioperatorio en cirugía cardiaca, debido a su estrecha relación con un aumento de la morbilidad, la mortalidad y una recuperación postoperatoria más prolongada. Estas condiciones reflejan una disminución de la reserva fisiológica y de la capacidad de adaptación al estrés quirúrgico, lo que limita la utilidad de los modelos tradicionales basados únicamente en comorbilidades y edad cronológica. La ecografía del músculo recto femoral ha emergido como una herramienta objetiva, no invasiva y fácilmente reproducible para la evaluación de la masa muscular. La medición de parámetros como el grosor y el área de sección transversal se ha asociado con indicadores clínicos de fragilidad y con desenlaces postoperatorios adversos, incluyendo ventilación mecánica prolongada, mayor estancia hospitalaria y mortalidad. Su incorporación en la valoración perioperatoria podría mejorar la estratificación del riesgo y facilitar un enfoque más individualizado en el manejo de los pacientes sometidos a cirugía cardiaca.