Alteraciones en la estructura retiniana en pacientes con esquizofrenia temprana. Estudio piloto

Introducción: Aunque estudios previos sugieren que la estructura neurovascular de la retina está afectada en los trastornos del espectro de la esquizofrenia (SSD), esto no ha sido previamente explorado en los pacientes colombianos. Este estudio pretende evaluar si la estructura y la microvasculatura retiniana difiere en los SSD en comparación con los controles sanos (HC), y si se correlaciona con las variables clínicas y cognitivas. Métodos: Este estudio transversal incluyó a los pacientes con esquizofrenia (n = 20) o trastorno esquizoafectivo (n = 2) y HC pareados por edad/género (n = 21). Se empleó tomografía de coherencia óptica-angiografía. Los análisis estadísticos incluyeron modelos lineales generales ajustados por edad, sexo, equivalente esférico y tabaquismo. Se exploraron las asociaciones entre las mediciones retinianas y las variables clínicas o cognitivas mediante análisis de correlación y regresión lineal. Resultados: Las medidas retinianas fueron menores en los SSD que en los HC, con diferencias estadísticamente significativas solo en densidad vascular (DV) macular profunda inferior y promedio del ojo derecho. La gravedad de los síntomas se encontró inversamente correlacionada con el grosor del complejo de células ganglionares y la DV macular/papilar. El ajuste premórbido se asoció con medidas vasculares, pero no con medidas neurales, mientras que el tiempo de psicosis no tratada no se relacionó con ninguna medida retiniana. Un mayor tiempo desde la última hospitalización y un mejor rendimiento cognitivo se asociaron con una estructura retiniana más gruesa. Conclusiones: El estudio de la retina podría brindar información valiosa y rápida sobre la salud cerebral en los SSD, aunque aún se requieren estudios longitudinales multimodales en pródromos y en los SSD incipiente.