GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ ĐA THAM SỐ TRONG ĐÁNH GIÁ XÂM LẤN LỚP CƠ Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BÀNG QUANG

Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ (CHT) đa tham số trong đánh giá xâm lấn lớp cơ của ung thư bàng quang (UTBQ) dựa trên thang điểm VI-RADS. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu trên 39 bệnh nhân nghi ngờ UTBQ được chụp CHT đa tham số và phẫu thuật làm giải phẫu bệnh (GPB) tại Bệnh viện Trung Ương quân đội 108 từ tháng 9/2024 đến tháng 7/2025. Tất cả kết quả đọc CHT đa tham số trước phẫu thuật theo thang điểm VI-RADS và đối chiếu với kết quả GPB sau phẫu thuật. Kết quả: Tất cả các khối u đều được đánh giá, nếu bệnh nhân có nhiều khối u sẽ đánh giá riêng từng khối u và lấy phân loại thang điểm VI-RADS lớn nhất. Có 10 khối u xâm lấn cơ (25.6%) và 29 khối u không xâm lấn cơ (74.4%) trên GPB. Các khối u được phân loại VI-RADS 1 đều không xâm lấn cơ trong khi tất cả khối u phân loại VI-RADS 4, 5 đều xâm lấn cơ. Thang điểm VI-RADS tổng thể cho ngưỡng VI-RADS ≥ 4 có độ nhạy, độ đặc hiệu, PPV, NPV và ACC lần lượt là 80%, 100%, 100%, 93.5%, 94.9% cao hơn so với từng chuỗi xung riêng lẻ. Diện tích dưới đường cong (AUC) cho thang điểm VI-RADS tổng thể là 0,943 chứng tỏ khả năng chẩn đoán tốt. Kết luận: CHT đa tham số có giá trị trong chẩn đoán UTBQ xâm lấn cơ dựa vào thang điểm VI-RADS với ngưỡng VI-RADS ≥ 4.