ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ LÂM SÀNG CỦA GLYCOLIC ACID, NIACINAMIDE, SALICYLIC ACID TRONG ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN SẮC TỐ DA TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Đặt vấn đề: Rối loạn sắc tố da là một rối loạn da liễu thường gặp gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng của sống của người bệnh. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị rối loạn sắc tố da, nhưng thuốc bôi vẫn là phương pháp điều trị đầu tay. Mặc dù có nhiều hoạt chất hiện nay được sử dụng tại Việt Nam, các nghiên cứu lâm sàng có hệ thống để đánh giá hiệu quả và mức độ an toàn của các hoạt chất phối hợp như glycolic acid, niacinamide, salicylic acid vẫn còn rất hạn chế. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và mức độ an toàn của glycolic acid, niacinamide, salicylic acid trong điều trị rối loạn sắc tố da tại Bệnh viện Da liễu TPHCM. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 41 bệnh nhân rối loạn sắc tố da tại Bệnh viện Da liễu TPHCM, các bệnh nhân này được sử dụng thuốc thoa chứa hoạt chất glycolic acid, niacinamide, salicylic acid (G-N-S). Sửa rửa mặt và kem chống nắng sẽ được áp dụng cho cả hai bên mặt, tuy nhiên hoạt chất G-N-S sẽ chỉ được dùng ngẫu nhiên ở một bên mặt. Các bệnh nhân sau đó được đánh giá mức độ cải thiện, mức độ hài lòng, thang điểm MASI, chỉ số VISIA và theo dõi tác dụng phụ. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân tham gia nghiên cứu là 44,9 ± 8,86, nữ chiếm 97,6%. Có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về tình trạng rối loạn sắc tố da trên thang điểm 10 khi được đánh giá bởi cả bác sĩ và bệnh nhân (p < 0,001). Có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về mức độ thay đổi chỉ số MASI giữa bên có thoa hoạt chất G-N-S và bên không thoa hoạt chất G-N-S, vào ngày thứ 56 và ngày thứ 84 (p < 0.05). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ hài lòng của bệnh nhân ở các thời điểm đánh giá (p < 0.05). Các chỉ số VISIA không có sự cải thiện theo thời gian. Chúng tôi ghi nhận tác dụng phụ nhiều nhất là nóng rát với 31,7%, và châm chích là 14,6%, các tác dụng phụ này đều thoáng qua. Kết luận: Sự phối hợp các hoạt chất hoạt chất G-N-S có hiệu quả cải thiện rối loạn sắc tố da mức độ nhẹ đến trung bình và được dung nạp tốt. Trong thực hành lâm sàng, có thể ứng dụng các hoạt chất này như một lựa chọn hỗ trợ trong kiểm soát và cải thiện tình trạng rối loạn sắc tố da ở bệnh nhân.