ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG, CHẤN THƯƠNG MẠCH MÁU CHI DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Mở đầu: Vết thương, chấn thương mạch máu chi dưới là cấp cứu ngoại khoa nặng, có nguy cơ cao gây thiếu máu hoại tử chi hoặc tử vong nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương và kết quả điều trị sẽ góp phần cải thiện quy trình cấp cứu, phẫu thuật. Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương và kết quả điều trị vết thương, chấn thương mạch máu chi dưới tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt ca tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 đến tháng 09 năm 2025. Kết quả: Tuổi trung bình 40,9 ± 15,6; nam giới chiếm 67,1%. Chấn thương mạch máu do tai nạn giao thông là nguyên nhân chủ yếu (81,4%). Tổn thương hay gặp ở động mạch khoeo (48,6%) và động mạch dưới gối (41,4%). Hình thái tổn thương chủ yếu là đứt rời hoàn toàn (51,4%) và đụng dập huyết khối (44,2%). Kỹ thuật phẫu thuật chủ yếu gồm khâu nối tận - tận (61,4%) và ghép tĩnh mạch hiển tự thân (34,3%). Biến chứng sớm hiếm gặp: tắc mạch 2,9%; nhiễm trùng vết mổ 1,4%; đoạn chi 1,4% và không có tử vong. Kết luận: Chấn thương và vết thương mạch máu chi dưới tại Bệnh viện Chợ Rẫy chủ yếu do tai nạn giao thông, tập trung ở nam giới trẻ. Phẫu thuật khâu nối hoặc ghép tĩnh mạch cho kết quả phục hồi lưu thông tốt, tỉ lệ biến chứng thấp. Cần phát hiện sớm và xử trí kịp để tối ưu hóa kết quả điều trị.