MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÀ MAU GIAI ĐOẠN 2023-2024

Đặt vấn đề: Đột quỵ cấp là nguyên nhân tử vong hàng đầu, trong đó các yếu tố lâm sàng ban đầu có vai trò quan trọng trong tiên lượng tình trạng bệnh. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ tử vong và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đột quỵ cấp tại Bệnh viện Đa khoa Cà Mau giai đoạn 2023–2024. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 3314 bệnh nhân đột quỵ điều trị nội trú. Tử vong trong thời gian nằm viện được phân tích bằng hồi quy logistic đa biến. Kết quả: Tỷ lệ tử vong chung là 15,36%. Phân tích đa biến xác định các yếu tố liên quan gồm: suy giảm ý thức (ORHC=6,85; KTC95%: 4,10-11,45), rối loạn nhịp thở (ORHC=9,84; KTC95%: 6,12-15,83), dấu hiệu chèn ép não (ORHC=7,12; KTC95%: 5,40-9,72), tăng thân nhiệt (ORHC=4,01; KTC95%: 2,98-6,52), điểm NIHSS cao (ORHC=2,21; KTC95%: 1,48-3,31), thể xuất huyết não (ORHC=10,21) và tuổi cao (ORHC=1,42). Đa bệnh đồng mắc cũng làm tăng nguy cơ tử vong (ORHC=1,38). Kết luận: Tỷ lệ tử vong do đột quỵ cấp còn cao. Các yếu tố tiên lượng bao gồm Glasgow thấp, rối loạn nhịp thở, chèn ép não, tăng thân nhiệt, NIHSS cao, xuất huyết não, tuổi cao và đa bệnh đồng mắc. Nhận diện sớm các yếu tố này giúp cải thiện chiến lược xử trí.