ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CÚM MÙA Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị cúm mùa ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Hải Dương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 252 bệnh nhi được chẩn đoán cúm mùa điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi Hải Dương từ 01/7/2023 đến 30/6/2024. Kết quả: Về cận lâm sàng, 31,3% bệnh nhân có bạch cầu tăng, 35,7% có tổn thương trên X-quang phổi và 21,4% có đồng nhiễm với các tác nhân vi sinh khác. Về điều trị, 83,3% bệnh nhân được dùng oseltamivir, trong đó 59,5% được điều trị sớm trong vòng 48 giờ đầu. Việc điều trị oseltamivir muộn sau 48 giờ làm tăng nguy cơ biến chứng lên 3,8 lần (p=0,003) và nguy cơ viêm phổi lên 4,3 lần (p=0,001) so với nhóm điều trị sớm. Thời gian nằm viện trung vị ở nhóm dùng oseltamivir sớm là 5 ngày, ngắn hơn có ý nghĩa thống kê so với 6 ngày ở nhóm dùng muộn (p=0,003). 96,4% bệnh nhân được dùng kháng sinh. Tỷ lệ khỏi bệnh là 81%. Kết luận: Đặc điểm cận lâm sàng cho thấy một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân có biểu hiện của bội nhiễm hoặc biến chứng. Sử dụng oseltamivir sớm giúp giảm đáng kể tỷ lệ biến chứng, viêm phổi và rút ngắn thời gian điều trị. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh còn cao, cần được cân nhắc tối ưu hóa.