ĐÁNH GIÁ KÊT QUA ĐIÊU TRI MÔT VAI TRƯƠNG HƠP BÊNH VOGT - KOYANAGI - HARADA BĂNG CORTICOID TOAN THÂN PHÔI HƠP VƠI MYCOPHENOLATE MOFETIL

Hội chứng Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) là một bệnh tự miễn dịch biểu hiện dưới dạng viêm màng bồ đào hai bên, có thể kèm theo bạch biến, bạc lông tóc, rụng tóc, biểu hiện màng não và rối loạn chức năng thính giác-tiền đình. VKH là một trong những nguyên nhân viêm màng bồ đào tự miễn phổ biến tại các nước châu Á, bao gồm Việt Nam. Cơ chế bệnh sinh được giả thuyết là phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T chống lại các kháng nguyên của hắc tố bào tại màng bồ đào, da và hệ thần kinh trung ương. Hiện nay, vẫn chưa có phác đồ điều trị VKH cụ thể. Corticoid toàn thân là thuốc điều trị đầu tay, mặc dù mang lại hiệu quả trong việc kiểm soát viêm cấp tính nhưng thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng lâu dài. Thêm vào đó, ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy đơn trị liệu corticoid có thể không đủ kiểm soát bệnh trong giai đoạn mạn tính. Việc phối hợp thuốc ức chế miễn dịch như mycophenolate mofetil với corticoid cho thấy hiệu quả tiềm năng trong việc kiểm soát bệnh và giảm sự phụ thuộc vào corticoid.