NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN CHUYỂN DẠNG CHẢY MÁU Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO DO TẮC ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá một số yếu tố liên quan đến chuyển dạng chảy máu ở bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch não giữa có chuyển dạng chảy máu tại bệnh viện Thanh Nhàn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt bệnh cắt ngang được thực hiện trên 28 người bệnh nhồi máu não do tắc động mạch não giữa điều trị tại Bệnh viện Thanh Nhàn từ tháng 3 năm 2025 đến tháng 9 năm 2025. Kết quả: Tuổi trung bình của các bệnh nhân nhồi máu động mạch não giữa có chuyển dạng chảy máu là 69,07 ± 10,84. Tỷ lệ nhóm bệnh nhân nam là 42,9%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là liệt nửa người (78,6%). Điểm NIHSS trung bình lúc nhập viện và tại thời điểm xuất hiện chuyển dạng chảy máu lần lượt là 10,64 ± 8,25 và 11,93±8,27. Huyết áp tâm thu trung bình là 153,57 ± 26,49 mmHg. Trên chẩn đoán hình ảnh, số lượng bệnh nhân nhồi máu não diện rộng có kích thước ổ nhồi máu >30mm chiếm tỷ lệ 64,3%. Số lượng bệnh nhân thuộc nhóm Tụ máu nhu mô chiếm 64,3%. Các yếu tố góp phần dự đoán chuyển dạng chảy máu trên các bệnh nhân nhồi máu động mạch não giữa, bao gồm: Huyết áp tâm thu (OR = 6,250, 95% CI: 1,213 đến 32,214), kích thước ổ nhồi máu >30mm (OR = 6,600, 95% CI: 1,229 đến 35,438).