ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, XÉT NGHIỆM VÀ SO SÁNH KHẢ NĂNG PHÁT HIỆN SỎI THẬN GIỮA CÁC PHƯƠNG TIỆN HÌNH ẢNH HỌC

Đặt vấn đề: Sỏi tiết niệu là bệnh lý thường gặp, có thể gây biến chứng tắc nghẽn, nhiễm khuẩn và suy giảm chức năng thận. Việc lựa chọn phương tiện chẩn đoán hình ảnh phù hợp có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm và định hướng điều trị. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và so sánh khả năng phát hiện sỏi thận giữa các phương tiện chẩn đoán hình ảnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 175 bệnh nhân sỏi thận được chẩn đoán xác định bằng chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 50,45 ± 10,72, nam giới chiếm 54,9%. Đau lưng âm ỉ là triệu chứng phổ biến nhất. Đa số các chỉ số xét nghiệm nằm trong giới hạn bình thường. Đài thận trên là vị trí sỏi thường gặp nhất (53,7%), tỷ lệ sỏi hai bên chiếm khoảng 7%, và đa số chỉ có một viên sỏi đơn độc (69,1%). Siêu âm hệ tiết niệu phát hiện sỏi thận với tỷ lệ 97,1%, cao hơn X-quang hệ tiết niệu không chuẩn bị (87,4%). Kích thước sỏi đo trên siêu âm chênh lệch trung bình 1,79 mm so với chụp cắt lớp vi tính. Kết luận: Siêu âm giúp phát hiện nhiều trường hợp sỏi thận hơn so với X-quang hệ tiết niệu không chuẩn bị. Kích thước sỏi đo được trên siêu âm có sự tương hợp tốt với kết quả trên chụp cắt lớp vi tính, với chênh lệch nhỏ và chấp nhận được.