ĐÁNH GIÁ CÁC CHỈ SỐ NEUTROPHIL/LYMPHOCYTE RATIO, PLATELET/LYMPHOCYTE RATIO VÀ PLATELET/NEUTROPHIL RATIO Ở BỆNH NHÂN CÓ TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN

Mục tiêu: Đánh giá các chỉ số Neutrophil/ Lympho (NLR), Platelet/Lympho (PLR) và Platelet/ Neutrophil (PNR) ở bệnh nhân có tình trạng nhiễm khuẩn tại bệnh viện Thanh Nhàn và phân tích mối liên quan giữa các chỉ số NLR, PLR, PNR với một số maker viêm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 199 bệnh nhân nhiễm khuẩn, điều trị tại bệnh viện Thanh nhàn từ tháng 1 năm 2025 đến tháng 10 năm 2025 và 372 người khỏe mạnh để thiết lập khoảng tham chiếu. Kết quả: Giá trị trung bình của các chỉ số NLR, PLR và PNR ở nhóm chứng khỏe mạnh lần lượt là 1,71 + 0,92; 109,51 + 34,13 và 70,45 + 22,94 với khoảng giá trị 95% lần lượt là 1,61 - 1,80; 106,11 - 113,06 và 68,29 - 75,18. Giá trị trung bình các chỉ số NLR, PLR và PNR ở nhóm nhiễm khuẩn lần lượt là 10,52 + 14,47; 237,58 + 386,94 và 34,63 + 29,91 với khoảng giá trị 95% lần lượt là 8,49 - 12,54; 183,49 - 291,67 và 30,45 - 38,81. Giá trị chẩn đoán trong nhiễm khuẩn, chỉ số NLR với điểm cắt 2,67 có độ nhạy 81,4 và độ đặc hiệu 92,5%, AUC = 0,915, chỉ số PLR với điểm cắt 156,17 có độ nhạy 51,3% và độ đặc hiệu 91,7%, AUC = 0,715. Chỉ số NLR tương quan thuận trung bình với WBC, NEUT#, PCT và IL6 với hệ số tương quan lần lượt là 0,327; 0,468; 0,357 và 0,355 (p < 0,05). Chỉ số PLR tương quan thuận yếu với PCT với hệ số tương quan là 0,197 (p < 0,05). Chỉ số PNR có mối tương quan nghịch chặt chẽ với WBC và NEUT# hệ số tương quan lần lượt là - 0,519 và - 0,567 (p < 0,05); tương quan nghịch yếu với CRP hệ số tương quan là - 0,204 (p < 0,05).