ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA XẸP ĐỐT SỐNG MỚI SAU PHẪU THUẬT BƠM XI MĂNG Ở NGƯỜI BỆNH LOÃNG XƯƠNG

Đặt vấn đề: Xẹp đốt sống (XĐS) mới sau bơm xi măng (BXM) ở bệnh nhân loãng xương là biến chứng được quan tâm hàng đầu. Việc xác định đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân (BN) này giúp định hướng chẩn đoán và điều trị. Mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân XĐS mới sau phẫu thuật BXM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 58 BN XĐS mới sau phẫu thuật BXM tại Khoa Chấn thương chỉnh hình và cột sống, Bệnh viện Bạch Mai có thời gian phẫu thuật BXM lần 1 trong khoảng từ tháng 12/2022-12/2023, theo dõi trung bình 24,79 ± 3,8 tháng. Kết quả: tuổi trung bình 72,9 và nữ (82,8%), BMI trung bình 21,9. Cơ chế xẹp chủ yếu là tự nhiên (50%) hoặc chấn thương nhẹ (48,3%). Mật độ xương trung bình rất thấp (T-score –4,2). Vị trí BXM lần đầu tập trung nhiều ở vùng bản lề ngực-thắt lưng (43,1%); 39,7% BN được bơm ≥2 đốt, XĐS liền kề chiếm 60,3%. Các yếu tố như ASA cao, sử dụng corticoid kéo dài, đái tháo đường có xu hướng liên quan xẹp liền kề, nhưng chưa đạt ý nghĩa thống kê. Kết luận: XĐS mới sau BXM chủ yếu gặp ở BN loãng xương nặng và sức khỏe toàn thân kém. Các yếu tố như ASA cao, dùng corticoid và bơm nhiều đốt có xu hướng tăng nguy cơ XĐS liền kề.