KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ U CƠ MỠ MẠCH THẬN BẰNG NÚT MẠCH SỬ DỤNG HỖN HỢP CỒN TUYỆT ĐỐI VÀ LIPIODOL

Đặt vấn đề: U cơ mỡ mạch thận (Angiomyolipoma – AML) là khối u thận lành tính thường gặp nhất, có nguy cơ chảy máu khi kích thước lớn hoặc có phình mạch trong u. Nút mạch chọn lọc (Selective Arterial Embolization – SAE) là phương pháp điều trị ít xâm lấn, hiệu quả trong kiểm soát triệu chứng và dự phòng xuất huyết. Hỗn hợp cồn tuyệt đối và lipiodol được xem là chất tắc mạch hiệu quả nhờ khả năng gây hoại tử mô u và dễ theo dõi dưới DSA. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu điều trị u cơ mỡ mạch thận bằng nút mạch sử dụng hỗn hợp cồn tuyệt đối và lipiodol. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả can thiệp có theo dõi dọc và so sánh trước sau trên 34 BN với 36 khối u AML. Các thông tin lâm sàng, hình ảnh, kỹ thuật can thiệp và kết quả sau 1 tháng và 6 tháng được phân tích. Hiệu quả điều trị được đánh giá dựa trên tỷ lệ thành công kỹ thuật, cải thiện triệu chứng và mức giảm thể tích khối u. Kết quả: Tỷ lệ nữ/nam là 16:1, tuổi trung bình 49 ± 15,3. Nhóm có triệu chứng chiếm 58,3%. Tỷ lệ pha hỗn hợp 1:1 được sử dụng nhiều nhất (41,7%). Tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 94,4%. Sau 6 tháng, thể tích khối u giảm trung bình 48,6 ± 13,5% (p < 0,001). Nhóm có tỷ lệ mỡ