ABORDAGEM FARMACOMETA BÓLICA DA TIRZEPATIDA: IMPLICAÇÕES NO TRATAMENTO DA OBESIDADE, DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO E DOS DISTÚRBIOS METABÓLICOS

A obesidade consolidou-se, nas últimas décadas, como uma das principais crises globais de saúde pública, deixando de ser compreendida como simples desequilíbrio entre ingestão e gasto calórico para ser reconhecida como doença crônica, multifatorial e recidivante. Consensos recentes passaram a denominá-la Doença Crônica Baseada na Adiposidade, enfatizando que o tecido adiposo, especialmente o visceral, exerce papel ativo na desregulação metabólica sistêmica (Garvey et al., 2026). Desde 1975, a prevalência mundial da obesidade triplicou, com impacto particularmente relevante na população feminina. Esse aumento apresenta implicações que extrapolam o risco cardiovascular clássico, afetando diretamente a saúde reprodutiva e endócrina da mulher. A expansão do tecido adiposo visceral está associada à resistência à insulina, à disfunção mitocondrial e à inflamação sistêmica de baixo grau, criando um ambiente fisiopatológico favorável ao desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 e de distúrbios endócrinos complexos. No contexto da saúde da mulher, a obesidade atua como moduladora central da função ovariana e da homeostase hormonal. A resistência à insulina desempenha papel fundamental na fisiopatologia da síndrome dos ovários policísticos, ao estimular a produção ovariana de andrógenos e reduzir a síntese hepática de globulina ligadora de hormônios sexuais. O resultado é hiperandrogenismo clínico e bioquímico, anovulação crônica e irregularidade menstrual.