РЕВІЗІЇ ПЕРИПРОТЕЗНИХ КАПСУЛ ПІСЛЯ АУГМЕНТАЦІЙНОЇ МАМОПЛАСТИКИ ЯК ФАКТОР ПОПЕРЕДЖЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ КАПСУЛЯРНОЇ КОНТАКТУРИ: АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ГІСТОЛОГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

РЕВІЗІЇ ПЕРИПРОТЕЗНИХ КАПСУЛ ПІСЛЯ АУГМЕНТАЦІЙНОЇ МАМОПЛАСТИКИ ЯК ФАКТОР ПОПЕРЕДЖЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ КАПСУЛЯРНОЇ КОНТАКТУРИ: АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ГІСТОЛОГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ Анотація.У статті наведено практичні результати гістологічних досліджень перипротезних капсул ранніх і пізніх ревізій, а також здійснено аналіз зразків цих капсул на предмет виявлення ступеню післяопераційних ускладнень від аугментаційної мамопластики та визначення зв'язків між ключовими морфометричними показниками.Досліджуваний матеріал складався з п'ятнадцяти ревізійних зразків капсули (n=15), отриманих у чотирьох паралельних групах втручання (A, B, C, K) та охоплював як ранні ревізії (до шести місяців після імплантації), так і давніші (понад шість місяців).Причинами ревізій були мальпозиція (верхня/нижня), «бажання збільшити розмір МЗ», серома, гематома, асиметрія.Виявлено, що невелика кількість зразків у кожній групі обмежує можливість формальних висновків про статистичні відмінності між стратегіями, а отримані контрасти слід трактувати як тенденції з високою біологічною правдоподібністю, які узгоджуються з клінічно-інструментальною картиною (товщина за УЗД, підвищена жорсткість за еластографією в ламінарних капсулах, більша частка VAS-«стягнення» у «жорсткіших» морфотипах).Сукупність даних свідчить, що зрілий, ламінарний фіброз формується частіше при відстрочених ревізіях з механічним чинником (мальпозиція), тоді як ранні ревізії за сером/гематомою мають «м'якший» профіль, а інфекційний сценарій здатен прискорювати перехід до високих балів клітинності й ангіогенезу навіть за короткого терміну.У міжгруповому вимірі «найжорсткіший» морфотип концентрується в C, «структурно зрілий, але менш запальний» -у B, змішанийу A, проміжний -у K; проте для верифікації цих контрастів на рівні статистичної значущості потрібна більша вибірка ревізійних зразків і багатофакторне моделювання з урахуванням віку імпланта, причини ревізії та інструментальних предикторів.Оприлюднення результатів локального практичного дослідження на базі кафедри пластичної та реконструктивної хірургії ІПО НМУ ім.О.О.Богомольця може претендувати на репрезентативний статус профілактичної та відновлювальної тенденцій щодо попередження та лікування капсулярної контактури.