ПРОГНОСТИЧНІ МАРКЕРИ РЕМІСІЇ БЕЗ ЛІКУВАННЯ ЗА ХРОНІЧНОЇ МІЄЛОЇДНОЇ ЛЕЙКЕМІЇ: ІНТЕГРАЦІЯ МОЛЕКУЛЯРНИХ, ІМУННИХ ТА ГЕМОСТАЗІОЛОГІЧНИХ БІОМАРКЕРІВ

ПРОГНОСТИЧНІ МАРКЕРИ РЕМІСІЇ БЕЗ ЛІКУВАННЯ ЗА ХРОНІЧНОЇ МІЄЛОЇДНОЇ ЛЕЙКЕМІЇ: ІНТЕГРАЦІЯ МОЛЕКУЛЯРНИХ, ІМУННИХ ТА ГЕМОСТАЗІОЛОГІЧНИХ БІОМАРКЕРІВ Анотація.Ремісія без лікування (РБЛ, Treatment-Free Remission, TFR) стала новою терапевтичною метою для пацієнтів із хронічною мієлоїдною лейкемією (ХМЛ).Проте, 40-60% пацієнтів зазнають молекулярного рецидиву після припинення терапії інгібіторами тирозинкіназ (ТКІ).Це зумовлено персистенцією мінімальної (вимірюваної) залишкової хвороби (МЗХ), зокрема лейкемічних стовбурових клітин (ЛСК), що залишаються невиявленими стандартною кількісною полімеразною ланцюговою реакцією у реальному часі (кПЛР).Мета статті -систематизувати та критично оцінити наукові дані (2021-2025 рр.) щодо прогностичної цінності, аналітичної чутливості та клінічної корисності молекулярних (кПЛР, цифрова крапельна ПЛР [цПЛР], секвенування нового покоління), імунних, запальних та гемостазіологічних біомаркерів для стратифікації ризику рецидиву при плануванні РБЛ.Проведено систематичний огляд (scoping review) баз даних PubMed, Scopus та Web of Science.Дослідження діагностичної точності оцінювалися за QUADAS-2, когортні дослідження -за шкалою Newcastle-Ottawa (NOQAS).Аналіз підтвердив, що цПЛР має вищу аналітичну чутливість та точність порівняно з кПЛР, виявляючи МЗХ у 21-37% пацієнтів, які вважаються «негативними» за кПЛР.Визначено прогностичні пороги цПЛР (напр.,