Deprescribing - en ny strategi för att optimera äldre personers läkemedelsanvändning. En narrativ litteraturöversikt

Syfte: Att ge en introduktion till begreppet deprescribing och sammanfatta centrala teman i den ­internationella forskningen. Metod: Narrativ litteraturöversikt baserad på sökningar i PubMed och Google Scholar, samt manuell genomgång av referenslistor. Resultat: Deprescribing definieras som en strukturerad process för utsättning eller dosreduktion av läkemedel. Internationella studier visar att interventionen kan min­ska olämplig läkemedelsanvändning och total läke­medelsbörda, men effekterna på patientcentrerade ­utfall är begränsade och ofta osäkra. Forskningen identifierar flera hinder för implementering, bland annat tidsbrist och bristande kunskap. Få studier av depre­scribing har genomförts i Sverige. Slutsats: Deprescribing är en lovande strategi för att ­optimera läkemedelsanvändning hos äldre. Det behövs studier som utvärderar insatsen inom svensk vård och omsorg, inte minst för att bedöma dess praktiska ­genomförbarhet och kliniska nytta. Deprescribing – a new strategy to optimise older adults’ medical use. A narrative review Aim: To introduce the concept of deprescribing and summarise key themes in the international research literature. Method: Narrative literature review based on searches in PubMed and Google Scholar, supplemented by manual screening of reference lists. Results: Deprescribing is defined as a structured process for withdrawing or reducing the dose of medications. International studies show that the intervention can reduce potentially inappropriate medication use and overall medication burden, although effects on patient-centred outcomes are limited and often uncertain. Several barriers to implementation have been identified, including lack of time and insufficient knowledge. Few studies on deprescribing have been conducted in Sweden. Conclusion: Deprescribing is a promising strategy for optimising medication use in older adults. Studies evaluating the intervention in Swedish healthcare are needed, particularly to assess its practical feasibility and clinical value.