Epidemiologia dos acidentes com serpentes peçonhentas no municipio do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2008 e 2017

As picadas de cobra representam um problema significativo de saúde pública no Brasil, com cerca de 30.000 casos registrados anualmente. Este estudo analisou a epidemiologia das picadas de cobra no Rio de Janeiro entre 2008 e 2017, período em que foram registrados 495 casos. A maioria dos incidentes (89,1%) foi causada por Bothrops spp., cujo veneno tem efeitos proteolíticos e anticoagulantes. Quase metade dos casos (49,8%) foi leve e 86,7% receberam antiveneno, principalmente Soro Antibotrópico. O atendimento oportuno (em até 3 horas) ocorreu em 42,4% dos casos, mas 36,8% foram tratados tardiamente ou não tiveram registro. Os acidentes ocorreram predominantemente em áreas urbanas (96,3%), afetando principalmente homens (68,1%) com idade média de 35 anos, principalmente nos membros inferiores. Manifestações locais — dor, edema e equimose — foram comuns (66,9% nos homens; 30,2% nas mulheres), enquanto sintomas sistêmicos foram raros. Distúrbios de coagulação apareceram em 46,1% dos casos, e os homens foram hospitalizados com mais frequência (67,3%), com uma internação média de sete dias. O Hospital Municipal Lourenço Jorge atendeu 88,7% dos casos. Análises estatísticas revelaram associações entre sexo e local da picada, idade e sintomas locais, e idade e uso de antiveneno. A análise multivariada indicou maior incidência em homens (1,47×) e na zona oeste (1,78×), enquanto idade mais jovem e temperaturas mais baixas tiveram efeitos protetores.