Análise do papel da genética na predisposição a transtornos bipolares

Introdução: O transtorno bipolar (TAB) é uma condição psiquiátrica grave com herdabilidade estimada entre 60-85%. A herdabilidade por SNP é de 18,6%, com 64 loci genômicos identificados. Objetivo: Discutir criticamente a predisposição genética ao TAB, integrando evidências recentes de estudos de larga escala e abordagens transdisciplinares. Metodologia: Revisão narrativa da literatura. A busca foi realizada no PubMed/MEDLINE com termos específicos, resultando em 1822 artigos. Após aplicar filtros (últimos 5 anos, texto completo, metanálises, etc.), 30 artigos foram selecionados para análise. Resultados: A arquitetura genética do TAB é poligênica, com contribuição de variantes comuns (GWAS) e raras (ex.: AKAP11, compartilhado com esquizofrenia). A mediação epigenética conecta o risco genético a fenótipos como a disruptura do sono. Fenótipos de neuroimagem, como alterações volumétricas no hipocampo e conectividade da substância branca, são intermediários robustos. Biomarcadores proteômicos e lipidômicos periféricos mostram potencial para estratificação e monitoramento. Conclusão: A predisposição ao TAB é complexa e multifatorial, exigindo a integração de camadas genéticas, epigenéticas, de neuroimagem e periféricas para avançar em modelos preditivos e em estratégias de intervenção precoce personalizada.