Meningoencefalite criptocócica em paciente pediátrico imunocompetente: relato de caso

A criptococose é uma micose sistêmica rara na infância, causada por fungos do gênero Cryptococcus spp., associada a elevada morbidade, especialmente com acometimento do sistema nervoso central. As espécies C. neoformans e C. gattii diferem quanto à epidemiologia, sendo C. neoformans geralmente responsável por infecções oportunistas em indivíduos imunodeprimidos. O presente estudo é observacional e descritivo, do tipo relato de caso, com autorização do responsável e aprovação da Comissão de Ética em Pesquisa. Os dados foram obtidos por análise do prontuário do paciente e revisão da literatura nas bases SciELO, LILACS e PubMed. O trabalho relata um caso de meningite criptocócica em paciente pediátrico previamente hígido, admitido com cefaleia intensa, febre, vômitos, dor cervical e sinais neurológicos focais há um mês. O líquor sugeriu infecção fúngica, com confirmação do Cryptococcus neoformans em exame micológico direto. O paciente recebeu tratamento conforme protocolo preconizado, evoluindo com intercorrências, incluindo hipertensão intracraniana e complicações infecciosas, que foram manejadas. Após estabilização, apresentou boa evolução, recebeu alta e concluiu o tratamento em domicílio. A meningite criptocócica possui elevada morbimortalidade, e deve ser considerada também em imunocompetentes, devendo ser incluída no diagnóstico diferencial para reduzir complicações.