ПСИХОЛОГІЧНИЙ СТАН ТА РІВЕНЬ СОЦІАЛЬНОЇ ПІДТРИМКИ У ПАЦІЄНТІВ МОЛОДОГО ТА СЕРЕДНЬОГО ВІКУ ІЗ РОЗСІЯНИМ СКЛЕРОЗОМ РЕЦИДИВНО-РЕМІТИВНОГО ПЕРЕБІГУ

Вступ. Розсіяний склероз (РС) – це гетерогенне хронічне прогресуюче запальне демієлінізуюче автоімунне захворювання центральної нервової системи з ураженням білої речовини головного та спинного мозку. У всьому світі 2,8 мільйона людей живуть з РС і все частіше ця хвороба вражає молодих та працездатних осіб. В Україні це друга з найпоширеніших причин інвалідизації внаслідок захворювань центральної нервової системи. Незважаючи на зростаюче визнання важливості соціальних детермінант здоров'я, до пацієнтів з РС цей підхід застосовується рідко. Ряд досліджень пов'язують перебіг РС із рівнем сприйнятої соціальної підтримки. Викликає увагу дослідників взаємозв’язку сприйнятої соціальної підтримки та психологічних наслідків у пацієнтів з РС. Депресія та тривога є найчастішими нейропсихіатричними симптомами РС. Обидва розлади часто виникають до постановки діагнозу РС, призводять до швидшої інвалідності та погіршують якість життя. При цьому пацієнти з РС, які мають прояви тривоги, тяжкої депресії, часто недооцінюються та отримують недостатнє лікування. Пацієнти з РС, які мають прояви депресії можуть сприймати соціальну підтримку на нижчому рівні, ніж інші категорії неврологічних хворих, що впливатиме на психосоціальну сферу функціонування та загальне благополуччя. Вивчення психологічного стану та соціальної підтримки пацієнтів з РС необхідне з огляду на недостатність підходів медичної допомоги, які б фокусувалися не лише на медикаментозній терапії, а й психосоціальному благополуччі пацієнтів. Мета роботи. Дослідити особливості психологічного стану, зокрема рівнів депресії і стресостійкості, та рівня соціальної підтримки у пацієнтів з розсіяним склерозом. Матеріали і методи. Дослідження проводили на базі багатопрофільного неврологічного відділення КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М. В. Скліфосовського Полтавської обласної ради». У дослідженні взяло участь 44 пацієнти (19 чоловіків і 25 жінок). На проведення дослідження було отримано дозвіл комісії з етичних питань та біомедичної етики Полтавського державного медичного університету (протокол від 20.06.2024 № 228). Критерії включення до дослідження: пацієнти з підтвердженим діагнозом РС (наявність нейровізуалізації не більше 6 місяців від моменту обстеження - МРТ головного мозку із внутрішньовенним контрастуванням) за критеріями МакДональда 2017 р., старше 20 і молодші 65 років, рівень інвалідності за шкалою EDSS в діапазоні показників від 2 до 7, підписана інформована згода на участь у дослідженні та здатність пацієнта до адекватної комунікації в процесі дослідження. Критерії виключення: наявність психічних розладів та факторів, які б могли завадити пацієнтам чітко відповідати на запитання анкети (наприклад: погане знання української мови, психічні та поведінкові розлади, афатичні порушення). Оцінку рівня соціальної підтримки у дослідженні було здійснено за допомогою The Social Support Scale (SSS). Для оцінки рівня стресостійкості пацієнтів використовували шкалу The Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC-10). Для визначення рівня депресії у пацієнтів, використовували The Beck Depression Inventory (BDI). Для оцінки прогресування інвалідизації використовувалася розширена шкала статусу інвалідизації при РС (Expanded Disability Status Scale) (EDSS). Статистичну обробку отриманих результатів проводили з використанням пакетів прикладних програм Microsoft Office Excel 2019 та GraphPad Prism 8.0. Нормальність розподілу визначали з допомогою тесту Д´Агостіно-Пірсона. Відмінності вважали статистично значимими при p