AVANÇOS NO DIAGNÓSTICO E MANEJO DA APENDICITE AGUDA: UMA REVISÃO ATUALIZADA DA LITERATURA

A apendicite aguda é uma das causas mais comuns de dor abdominal em serviços de emergência, com quadros que variam de sintomas leves a complicações graves, como perfuração e peritonite, sendo mais frequente em adultos jovens. O diagnóstico clínico é desafiador devido à variabilidade na apresentação e à sobreposição com outras condições abdominais e ginecológicas, exigindo a integração de achados clínicos, laboratoriais e de imagem para maior precisão. Os avanços em exames laboratoriais, métodos de imagem, como ultrassonografia, tomografia e ressonância magnética, e o uso de escores clínicos, como Alvarado e AIR, têm contribuído para a redução das apendicectomias negativas e aprimoramento do manejo terapêutico. O tratamento continua predominantemente cirúrgico, com a apendicectomia videolaparoscópica consolidada como padrão-ouro, proporcionando menor dor, complicações e tempo de internação, enquanto abordagens conservadoras com antibioticoterapia são reservadas a casos específicos de alto risco cirúrgico ou ausência de apendicolito. Esta revisão de literatura analisa criticamente os avanços recentes no diagnóstico, manejo clínico e cirúrgico, fatores de risco e complicações da apendicite aguda, destacando lacunas na padronização de protocolos e na avaliação de desfechos a longo prazo. Os achados reforçam a importância de estratégias individualizadas, baseadas em evidências, para otimizar o desfecho clínico e a segurança do paciente.