ANTIBIÓTICOS EN SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA/ENCEFALOMIELITIS MIÁLGICA

El síndrome de fatiga crónica/encefalomielitis miálgica (SFC/EM) carece de tratamientos farmacológicos con evidencia fase III. Esta revisión sistemática PRISMA 2020 cuantifica pacientes tratados con antibióticos, diseños metodológicos y resultados clínicos hasta enero 2026. Se identificaron 3 estudios (n=192): Vermeulen 2006 (azitromicina, 59% mejoría CGI), Wallis 2018 (eritromicina+probiótico, -2,8 log₁₀ Streptococcus), Miwa 2021 (minociclina, 27% mejoría funcional). Sin RCTs fase III. Calidad GRADE: 2b-3. Se concluye que señales clínicas plausibles coexisten con insuficiencia metodológica; se requieren RCTs multicéntricos estratificados por fenotipo microbiótico.